医疗事故和解合同
甲方：_______________(医疗机构)
乙方：_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
1、患者基本情况：
姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址：身份证号： 住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
2、双方共同认定的医疗事故等级：
3、医疗事故原因
4、赔偿数额
(1)医疗费：元;
(2)误工费：元;
(3)住院伙食补助费：元;
(4)陪护费：元;
(5)残疾生活补助费：元;
(6)残疾用具费：元;
(7)交通费：元;
(....
🔗更多内容请下载文档
文档下载：医疗事故和解合同.docx